Intestinal leiomyosarcoma in a dog associated with paraneoplastic hypoglycemia – a case report

Leiomiosarcoma intestinal en un perro asociado a hipoglucemia paraneoplásica – reporte de un caso

Clínica Veterinária, Ano XXXI, n. 185, p. 68-73, 2026 Doi: 10.46958/rcv.2026.XXXI.n.185.p.68-73

Resumo: Leiomiossarcomas são neoplasias mesenquimais malignas originadas do músculo liso, podendo apresentar comportamento infiltrativo e associação com hipoglicemia paraneoplásica. Relata-se o caso de um cão, macho, sem raça definida, de 14 anos, atendido com histórico de convulsões, fraqueza e episódios recorrentes de hipoglicemia severa (53 mg/dL) e hiperinsulinemia (64 mcUI/mL). A ultrassonografia e a tomografia computadorizada identificaram formações adjacentes ao ceco, além de alterações hepáticas e esplênicas. O paciente foi submetido à celiotomia exploratória, tiflectomia, esplenectomia e lobectomia hepática. O exame histopatológico confirmou leiomiossarcoma intestinal infiltrativo, acometendo da submucosa à serosa cecal, associado a hiperplasia nodular hepatocelular e hematoma esplênico. O pós-operatório evoluiu com estabilidade glicêmica e clínica. O leiomiossarcoma intestinal deve ser considerado no diagnóstico diferencial de massas abdominais associadas à hipoglicemia em cães idosos.

Unitermos: cães, ceco, histopatologia, hipoglicemia, neoplasia

Abstract: Leiomyosarcomas are malignant mesenchymal neoplasms originating from smooth muscle. They may exhibit infiltrative behavior and be associated with paraneoplastic hypoglycemia. We report the case of a 14-year-old intact male mixed-breed dog presented with a history of seizures, weakness, and recurrent episodes of severe hypoglycemia (53 mg/dL), associated with hyperinsulinemia (64 μIU/mL). Abdominal ultrasonography and computed tomography revealed masses adjacent to the cecum, as well as hepatic and splenic abnormalities. The patient underwent exploratory celiotomy, typhlectomy, splenectomy, and hepatic lobectomy. Histopathological examination confirmed an infiltrative intestinal leiomyosarcoma extending from the submucosa to the serosa of the cecum, associated with hepatocellular nodular hyperplasia and splenic hematoma. The postoperative course was characterized by clinical stability and normalization of blood glucose levels. Intestinal leiomyosarcoma should be considered in the differential diagnosis of abdominal masses associated with hypoglycemia in geriatric dogs.

Keywords: dogs, cecum, histopathology, hypoglycemia, neoplasm

Resumen: Los leiomiosarcomas son neoplasias mesenquimales malignas originadas en el músculo liso y pueden presentar comportamiento infiltrativo y estar asociados con hipoglucemia paraneoplásica. Se presenta el caso de un perro macho entero, mestizo, de 14 años, atendido con antecedentes de convulsiones, debilidad y episodios recurrentes de hipoglucemia grave (53 mg/dL), asociada a hiperinsulinemia (64 μUI/mL). La ecografía abdominal y la tomografía computarizada revelaron masas adyacentes al ciego, además de alteraciones hepáticas y esplénicas. El paciente fue sometido a celiotomía exploratoria, tiflectomía, esplenectomía y lobectomía hepática. El examen histopatológico confirmó un leiomiosarcoma intestinal infiltrativo que se extendía desde la submucosa hasta la serosa del ciego, asociado a hiperplasia nodular hepatocelular y hematoma esplénico. El período postoperatorio se caracterizó por estabilidad clínica y normalización de los niveles de glucosa en sangre. El leiomiosarcoma intestinal debe considerarse en el diagnóstico diferencial de masas abdominales asociadas con hipoglucemia en perros geriátricos.

Palabras clave: perros, ciego, histopatología, hipoglucemia, neoplasia

Introdução

Os sarcomas são tumores malignos originados em tecidos moles, como músculos, fáscias e tecido adiposo. Os sarcomas viscerais abdominais são considerados raros na população canina, contudo, os leiomiossarcomas representam os tumores mais frequentemente diagnosticados neste grupo, correspondendo a cerca de 38,1% dos casos primários abdominais 1. Essas neoplasias, derivadas da musculatura lisa, caracterizam-se por um crescimento lento e menor agressividade metastática inicial. No trato gastrointestinal, são o segundo tipo tumoral mais frequente, apresentando maior incidência no jejuno e no ceco 2. Apesar de não haver predisposição clara por sexo ou raça, os leiomiossarcomas gastrointestinais são diagnosticados predominantemente em cães idosos 3.