Entrevistamos a cuatro de los conferencistas da AHSA, quienes expusieron sobre varios tópicos interesantes relacionados con los asuntos tratados en sus conferencias.
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El dr. Denis Rodrigues Prata nos habló sobre la cirugía de rodilla, principalmente de la ruptura de ligamentos.
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El dr. Ricardo Duarte Silva, especialista en gastroenterología veterinaria, habló sobre el diagnóstico y tratamiento de la hepatitis crónica en perros – abre.ai/entrevistaricardoesp.
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La dra. Cinthia Martorelli abordó las enfermedades renales en pequeños animales, en particular la enfermedad renal crónica – abre.ai/entrevistacinthiaesp.
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El dr. Daniel Farfallini, de la Universidad de Buenos Aires, nos habló sobre la tomografía computada de tórax – abre.ai/entrevistadanielesp.
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Cuales son las características anatómicas más importantes a considerar en una cirugía de rodilla?
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Este es un asunto fundamental: la articulación de la rodilla, tanto en animales como en humanos, es muy compleja; tiene una serie de ligamentos, tendones, estructuras óseas, meniscos, grasa, y todos estos elementos son muy importantes en cualquier tipo de cirugía. Sería poco adecuado destacar alguna estructura en particular. Yo le diría al cirujano, que en general conoce los detalles, y más aún para los clínicos, que se necesita considerar el ángulo del plateau tibial, que es la depresión tibial que lleva a que el perro rompa el ligamento; examinar los meniscos, dos estructuras que actúan restringiendo de manera secundaria el movimiento craneocaudal, que probablemente se lesionarán después de la ruptura; la rótula, el tendón patelar; es decir, el clínico necesita tener en cuenta lo básico, porque es importante desde el punto de vista semiológico y ayuda en el diagnóstico. Entonces, muchos pacientes terminan teniendo luxaciones de rótula grado 2, que ya es importante, y si son tratados precozmente, no tendrán problemas de adultos. Entonces, estudiar la anatomía de la rodilla es tan importante como diagnosticar las enfermedades.
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En que casos debemos solicitar una radiografía, una tomografía o una resonancia?
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Excelente pregunta. Yo adicionaría la artroscopia, que ya es una realidad en nuestro país. Nuestro equipo fue uno de los pioneros, pero ahora la artroscopia entró con fuerza, con otros colegas ortopedistas, con artroscopios pet, para hacer exámenes en felinos o perros pequeños. Esto es muy interesante ya que sólo se hacía en Europa, USA o Asia, y ahora lo tenemos en Brasil y con exámenes de alta calidad. En realidad, la radiografía es el examen de triage, sin dudas; lo que necesitamos entender es que la radiografía tiene que ser hecha por un especialista, el animal debe estar muy bien posicionado, preferentemente con el paciente anestesiado, para que podamos obtener una buena calidad de imágenes, que nos ayuden en lugar de dejarnos con más dudas. La tomografía sería el segundo examen – la tomo y la RM serían exámenes más complementarios; entonces, cuando tengo un diagnóstico de luxación de rodilla de grados más elevados, o pacientes más graves, pido una tomografía, una reconstrucción, para poder planear eventuales correcciones del desvío. La resonancia magnética es el menos importante. En medicina humana es muy usada
