Durante el CBDV tuvimos la oportunidad de entrevistar a cuatro conferencistas que participaron del evento, quienes nos contaron sobre varios temas interesantes relacionados con sus conferencias.
El dr. Alejandro Blanco nos habló sobre dermatitis farmacológicas y manejo de heridas.
La dra. Mary Marcondes lo hizo sobre el tema leishmania – abre.ai/entrevistamaryesp.
La dra. Ana Claudia Balda lo hizo sobre el tema dermatopatías crónicas – abre.ai/entrevistaanaesp.
Farmacodermias
Cual es la mejor definición de un proceso de farmacodermia?
La farmacodermia puede definirse como cualquier efecto no deseado en la estructura de la piel, originado por la utilización de uno o más fármacos.
Cuales son los pasos a seguir para diagnosticas un cuadro de farmacodermia?
Lo primero es realizar una profunda anamnesis, lo cual es fundamental, indagando la medicación recibida en los últimos tres meses, la dosis utilizada, la vía de suministro, cuándo aparecieron las lesiones y si hay información de la evolución del cuadro al suspender la medicación. Luego evaluar los signos clínicos, los cuadros de reacción adversas a medicamentos en perros y gatos, que van de una leve erupción maculopapular hasta un necrólisis epidérmica toxica. Hay casos en que es conveniente tomar una muestra biopsia. En otros, estas no aportarán ningún elemento significativo. Otro paso fundamental es suspender la medicación y evaluar la respuesta. Si hay una mejoría lo ideal sería volver a dar la medicación para evaluar la respuesta, pero esto está éticamente contraindicado por la reacción grave que puede llegar a sufrir nuestro paciente.
Cuáles son las drogas más comunes que pueden desarrollar este tipo de patologías?
Las drogas más comunes son los antibióticos como las sulfonamidas, cefalexina y penicilina, y también los productos tópicos y el fenobarbital.
Las farmacodermias son más comunes en perros o en gatos ?
Son más comunes en perros.
La supresión del medicamento es suficiente? Recomienda usted algún tratamiento para estos casos?
La mayoría de las farmacodermias son de curso benigno, por lo que en muchos casos la supresión solo del medicamento agresor es suficiente, pero quizá en algunos pacientes sea necesario agregar Prednisolona a razón de 2 mg/kg/día por 5 días. En las farmacodermias graves como necrólisis epidérmica toxica, la suspensión de la medicación debe ser acompañada por tratamientos sistémicos como fluidoterapia, analgésicos y antibióticos entre otros.
Manejo de heridas
Cuál es el origen más frecuente de las heridas que Ud. suele tratar en su consultorio?
Las más comunes son heridas por mordeduras, por accidentes automovilísticos o por quemaduras.
Que hago con las heridas por automutilación?
En estas heridas es fundamental encontrar la causa de esa automutilación ya que los cuadros pueden ir desde un lamido intenso por